水道の使用申込等、給水装置工事申請時に提出いただく届出様式になります。
水道申込等に関する届出様式
給水装置使用開始・中止届 (様式第7号) (2020-04-01 ・ 20KB) 水道の使用開始、または中止するとき。
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給水装置使用者変更届 (様式第9号) (2019-05-07 ・ 15KB) 水道の使用者が変わるとき。
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給水装置所有権者変更届 (様式第8号) (2019-05-07 ・ 17KB) 水道(給水装置)の所有者が変わるとき。
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給水装置所有権者変更届 (様式第8号) 記入例 (2019-05-07 ・ 165KB) |
給水装置工事申請書に関する届出様式
給水装置工事申請書 記入例 (2020-04-20 ・ 91KB) 令和2年4月1日より給水装置工事申請書が新しくなりました。
申請書原本は窓口にてお渡しいたします。
※以前の様式でも申請は可能です
CADデータが必要な場合にはお問い合わせ願います。
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減免申請書 (2019-05-07 ・ 13KB) |
代理人選任届 (2020-04-01 ・ 16KB) 申請者が竣工後も構成市以外に住む場合に提出。
※代理人は構成市(石岡市または小美玉市)に住所があるものとする。
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誓約書 (水栓1本) (2019-05-07 ・ 14KB) 事情により水栓柱1本で申請書を提出するとき。
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誓約書 (水量・水圧不足) (2023-05-11 ・ 13KB) 既存の量水器を使用し増築(新築)等の申請書を提出するとき。 |
確約書(民地借用) (2019-05-07 ・ 29KB) 申請者が、第三者の土地(親族等)を借りて新たに水道を引く場合。
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確約書(直結希望) (2019-05-07 ・ 31KB) 水道を引くにあたって、直結給水を望む場合。
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道路占用等に関する届出様式(作成例)
案内図、迂回路、規制図、標識図(作成例) (2019-05-07 ・ 1463KB) 案内図には工事場所が分かるよう近隣の施設名等、全面通行止めは迂回路の明記願います。
規制図には看板設置場所、交通誘導員の配置位置も明記願います。
片側交互通行は5部 全面通行止めは6部 提出願います。
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「給水装置工事に係る申請等」についてのお問い合わせ先
湖北水道企業団 業務課 給水グループ
[TEL] 0299-24-3232